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　　来源：生命科学前沿

　　“26岁确诊了糖尿病。好崩溃，糖尿病人这辈子都再也不能做回正常人了吧？”

　　社交平台上，诸如此类关于糖尿病的担忧不在少数，毕竟天天打针、频繁测血是每个糖尿病患者的沉重日常。但更深远的危机在于缩短寿命——《欧洲心脏杂志》一项研究显示，1型糖尿病患者的平均预期寿命缩短约14.2年，而2型糖尿病患者则缩短约7.9年。

　　如今，这一结局将被我国科学家改写。近日，上海科学家首创一项“再生胰岛”技术，目前在1型、2型糖尿病临床试验中均实现功能性治愈，展现出一次微创、长效“脱针”的潜力。

　　据悉，其中一名25年糖尿病史的受试者在彻底停药后，至今已维持血糖稳定超40个月。

　　01、一次微创告别终身胰岛素？最久者脱针40个月

　　据《2025中国糖尿病地图》数据，我国20岁以上“糖人”有2.3亿，数量位居全球之最。此外，约5亿成年人处于糖尿病前期，是确诊的“预备军。

　　“一天至少四针，一年就是一千多针……”由于现有常规手段难以根治，患者们需要常年打胰岛素针、扎手指血来控糖，经济成本、生活负担极其沉重，且面临着各种严重并发症威胁。

　　资料显示，糖尿病分为免疫类的1型糖和代谢类的2型糖。虽然致病机制不同，但核心在于能分泌胰岛素的胰岛β细胞异常凋亡。换言之，只要恢复细胞数量、再造胰岛，就能重建血糖调控能力。

　　沿着这一思路，上海科学家利用一种特殊的“内胚层干细胞”作为“种子”，在体外通过短短两周、仅需两步的定向分化，培育出功能成熟的再生胰岛组织（E-islet）。通过不到半小时的微创手术，研究团队将这一“胰岛”移植到患者体内，替代旧细胞，实时感知血糖变化并自主分泌胰岛素，从而恢复正常的血糖调控。

　　2021年7月，该团队就成功完成了全球首例再生胰岛治严重2型糖尿病的手术。实验效果相当惊艳：一位59岁、25年病史的受试者在术后11周脱离胰岛素针，56周彻底停药，40个月以来仍维持血糖的自主调节。

　　在此基础上，团队陆续在3例胰岛功能完全丧失的1型糖尿病患者身上进行了移植，结果显示均成功重建了胰岛功能，其中最久者已持续超26个月的血糖稳定。

　　02、不止糖尿病，iPSC或开启根治时代

　　细究发现，上海这一再生胰岛技术可追溯到日本的iPSC技术。2006年日本京都大学山中伸弥教授利用iPSC技术把成熟体细胞诱导回未分化的原始干细胞状态（iPS细胞），获得Nobel奖，近年来在心脏病、糖尿病乃至抗老化领域应用广泛。

　　山中伸弥团队技术顾问Yoshiki Sawa教授，在取得iPS细胞后，迅速应用到心衰治疗领域。与此同时，他率先在抗衰领域落地了首款口服型干细胞科技“赛乐瑞stemax”。其凭借激活内源干细胞青春能量、延缓机体老化的潜能，即便单瓶3万2也备受国内高净值人群青睐。而在今年2月，由其研发的全球首批iPSC心肌片率先在日获批上市，验证了这一技术的“万能”潜力。

　　我国在iPSC领域的突破进程也在加速。基于卓越的临床表现，截至今年初，上述“异体人再生胰岛注射液（E-islet 01）”在一年内先后获中、美两国双批临床，是全球唯一同时获批中、美两国IND的再生胰岛药物。

　　对此，研究员殷浩在医脉通采访中认为，这一技术有望在2-3年内落地，首发定价预计在100万左右。消息一出，不少人直言太贵。

　　事实上，因研发周期长、资金投入高，干细胞成果问世之初往往难摘“奢侈品”标签。以上述日本研发的口服型干细胞激活科技“赛乐瑞”为例，京J东显示其高端线一瓶3万2、一年养护成本便高达38万。即便后续推出千元基础版“赛乐瑞pro”，其也难以真正触达普通大众。至于平台上“精力提振，体能改善”“衰颓感缓解”等评价，更像是“仅富人可见”的特定体验。

　　但值得欣慰的是，随着技术的进步，我国已展现出极为可观的普惠优势。殷浩介绍，相对于美国定价约100万美元的干细胞糖尿病药，我国这一“再生胰岛”优势明显——制备时间从数月缩短至14天，预估价仅为其七分之一，且具备覆盖1、2型糖尿病的潜力。

　　03、我国干细胞迎来突破爆发期，或重塑生命边界

　　除了上述糖尿病领域，我国在肾脏、脑卒中、癫痫等难治领域均加快突破、成果喜人。截至今年初，澎湃新闻报道我国干细胞临床备案数目超200个，覆盖领域位居世界前列。

　　《选择健康》一书曾指出：“人只有一种病，那就是细胞病。”

　　当越来越多的重症、慢病乃至衰老在干细胞中找到解法，当科技红利从少数人的奢侈品转变为多数人触手可及的日用品时，延长健康生命周期的愿景才能真正照进现实