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【导(dǎo)语(yǔ)】近(jìn)日(rì)，欧(ōu)洲(zhōu)心(xīn)脏(zàng)病(bìng)学(xué)会(huì)（ESC）“心(xīn)力(lì)衰(shuāi)竭(jié)2025”大(dà)会(huì)上(shàng)发(fā)布(bù)的(de)一(yī)项(xiàng)研(yán)究(jiū)显(xiǎn)示(shì)，腰(yāo)围(wéi)和(hé)身(shēn)高(gāo)比(bǐ)（WtHR）或(huò)可(kě)成(chéng)为(wèi)预(yù)测(cè)心(xīn)力(lì)衰(shuāi)竭(jié)发(fā)病(bìng)率(lǜ)的(de)新(xīn)指(zhǐ)标(biāo)。相(xiāng)比(bǐ)常(cháng)用(yòng)的(de)身(shēn)体(tǐ)质(zhì)量(liàng)指(zhǐ)数(shù)（BMI），WtHR更(gèng)能(néng)准(zhǔn)确(què)反(fǎn)映(yìng)向(xiàng)心(xīn)性(xìng)肥(féi)胖(pàng)情(qíng)况(kuàng)，从(cóng)而(ér)有(yǒu)效(xiào)评(píng)估(gū)心(xīn)衰(shuāi)风(fēng)险(xiǎn)。该(gāi)研(yán)究(jiū)由(yóu)瑞(ruì)典(diǎn)隆(lóng)德(dé)大(dà)学(xué)团(tuán)队(duì)主导(dǎo)，通(tōng)过(guò)对(duì)1792名瑞(ruì)典(diǎn)马(mǎ)尔(ěr)默(mò)预(yù)防(fáng)项(xiàng)目(mù)参(cān)与(yǔ)者(zhě)的(de)长(zhǎng)期(qī)随(suí)访(fǎng)，发(fā)现(xiàn)WtHR较(jiào)高者心衰风险显著增加，提示WtHR或比BMI更能精准识别心衰高危人群，有助于指导肥胖治疗策略。

根据5月19日在欧洲心脏病学会（ESC）的“心力衰竭2025”大会上发布的一项研究，腰围和身高比（腰高比，WtHR）可以预测心力衰竭的发病率。

此前研究发现，肥胖会影响很大一部分心衰患者。据报道，随着身体质量指数（BMI）的增加，心衰风险也(yě)会上升。

“BMI是最常见的肥胖衡量标准，但它受到性别和种族等多种因素的影响，且没有考虑身体脂肪的具体分布情况。而WtHR被认为是衡(héng)量(liàng)向(xiàng)心(xīn)性(xìng)肥(féi)胖(pàng)（内(nèi)脏(zàng)器(qì)官(guān)周(zhōu)围(wéi)脂(zhī)肪(fáng)的(de)有(yǒu)害(hài)沉(chén)积(jī)）的(de)一(yī)个(gè)更(gèng)可(kě)靠(kào)的(de)指(zhǐ)标(biāo)。”主持(chí)该(gāi)研(yán)究(jiū)的瑞典隆德大学的Amra Jujic解释说，“我们的这项研究，调查了WtHR与心衰发展之间的关系。”

研究人员对瑞典马尔默预防项目的1792名参与者的数据进行了分析。这些人的基线年龄为45至73岁，平均年龄为67岁，29%为女性，WtHR中位数为0.57。1/3的参与者血糖正常、1/3的参与者空腹血糖受损、1/3的参与者患有糖尿病。研究人员对所有参与者进行了前瞻性随访，以跟踪心衰情况。

该研究中位随访时间为12.6年，其间参与者出现了132例心衰事件。研究人员分析发现，较高的WtHR与心衰发生风险显著增加有关。当WtHR被分类为四分位数时，与其他3个四分位数的个体相比，WtHR值最高的个体（中位数0.65）患心衰的风险明显更高。

“在我们的分析中，WtHR中位数远高于0.5，这是心脏代谢风险增加的临界值。腰围小于身高的一半是最理想的。”论文作者之一、隆德大学的John Molvin总结道，“我们发现WtHR是预测心衰的重要指标。上述研究结果表明，WtHR可能是比BMI更好的心衰指标，并且可以帮助确定哪些心衰患者能够从肥胖治疗中受益。”

Molvin表示，下一步他们将调查WtHR能否在更大队列研究中预测心衰以及其他心脏代谢疾病。

（原标题为《“腰高比”可预测心衰发病率》）